Krankenversicherung - Vollschutz - PURISMA Max - Leistungen


MAX ... Gesundheit auf den Punkt gebracht

Ambulante Behandlung

100% - unabhängig davon, ob Schulmedizin oder alternative Therapieformen in Anspruch genommen werden

Erstattung der Arzthonorare auch über den Höchstsatz der Gebührenordnung für Ärzte

80% für Heilpraktiker - bis zu 2.000 Euro pro Jahr einschließlich verordnete Arzneimittel

100% für Schutzimpfungen und Vorsorgeuntersuchungen

100% für psychiatrische Behandlung

100% für Hebammenhilfe

500 Euro für eine Hausentbindung

Arznei- und Verbandmittel

100%; bei Verordnung durch Heilpraktiker bis zu 2.000 Euro pro Jahr einschließlich Behandlung

Hilfsmittel

100% für die Anschaffung, Wiederbeschaffung oder Reparatur von medizinisch notwendigen Hilfsmitteln, die von einem Arzt oder Heilpraktiker verordnet sind

Heilmittel

100% für vom Arzt oder Heilpraktiker verordnete Heilmittel wie z.B. Bäder, Massagen, Ergotherapie durch Ergotherapeuten, Logopädie durch Logotherapeuten oder Heilgymnastik

Sehhilfen

100% für Brillen und Kontaktlinsen bis 500 Euro alle zwei Jahre, vorher bei Veränderung der Sehschärfe von mindestens 0,5 Dioptrien

Häusliche Krankenpflege

100% für die Dauer von vier Wochen

Psychotherapie

80% bis zu 30 Sitzungen pro Jahr

50% ab der 31. Sitzung kalenderjährlich

Stationäre Behandlung

freie Krankenhauswahl

100% für allgemeine Krankenhausleistungen

Ein- oder Zweibettzimmer - je nach Wunsch

Behandlung durch Chefarzt oder Spezialist

Erstattung der Honorare auch über den Höchstsatz der Gebührenordnung für Ärzte oder Zahnärzte

100% für die Unterbringung und Verpflegung eines Erwachsenen als Begleitperson von versicherten Kindern bis zu 12 Jahren

Krankentransport

100% für den Transport zum und vom nächstgelegenen geeigneten Krankenhaus

100% für Fahrten und Transporte im Notfall und bei Gehunfähigkeit sowie zur Durchführung einer Chemotherapie oder einer Strahlentherapie im Rahmen einer Krebsbehandlung und zur Dialyse zum und vom nächsterreichbaren geeigneten Behandler

Kurbehandlung

100% für max. 28 Tage für ärztliche Behandlung, Behandlung durch Heilpraktiker und Arznei-, Verband- und Heilmittel bei ambulanter und stationärer Kurbehandlung

bis zu 15 Euro pro Tag für Unterkunft, Verpflegung und Kurtaxe

Zahnbehandlung, Zahnersatz und Kieferorthopädie

privatärztliche Behandlung und freie Wahl unter den zugelassenen Zahnärzten und Kieferorthopäden

100% für Zahnbehandlung - ohne Begrenzung auf die Gebührenordnung für Zahnärzte

100% für Vorsorgeuntersuchungen

80% für Inlays und Zahnersatz wie z.B: Implantate

80% für kieferorthopädische Behandlung bei erfolgreichem Abschluss, wenn die Behandlung vor dem 18. Lebensjahr oder nach einem Unfall erfolgte

In den ersten sechs Jahren gelten für Inlays, Zahnersatz und kieferorthopädische Behandlungen Höchstbeträge. Werden diese Leistungen nach einem Unfall notwendig, so gelten keine Höchstgrenzen.

Arzt und Zahnarzthonorare im Ausland

Bei Behandlungen im Ausland können die zugelassenen Heilbehandler in Anspruch genommen werden. Aufwendungen werden ersetzt, wenn sie nach den im jeweiligen Land zur Anwendung gelangenden Abrechnungsbestimmungen berechnet sind.

Besondere Leistungen bei Reisen ins Ausland

100% der Reisemehrkosten für Krankenrücktransport aus dem Ausland

100% für Blutkonserventransport ins Ausland

100% bis zu 10.000 Euro für Überführungskosten bei Tod im Ausland

PURISMA Wechselverbund

PURISMA geht neue Wege und gibt Raum für Veränderungen. Das Leistungsniveau des Versicherungsschutzes kann jederzeit verringert und/oder ein höherer Selbstbehalt vereinbart werden, um damit den Beitrag zu reduzieren. Gründe dafür gibt es genug.
Soll der Versicherungsschutz wieder erweitert werden, kann bis zu 30 Jahre das Leistungsniveau im Rahmen des PURISMA-Wechselverbundes ohne erneute Gesundheitsprüfung erhöht werden. Weiterhin besteht die Möglichkeit, im Rahmen einer Beitragsänderung den bisherigen Selbstbehalt bis auf null zu reduzieren.

Örtlicher Geltungsbereich

Weltweit, innerhalb des Europäischen Wirtschaftraumes (EWR) ohne zeitliche Begrenzung, außerhalb des EWR für die Dauer von 6 Monaten, Vereinbarung für längeren Aufenthalt möglich

Wartezeiten

Keine Wartezeiten, Versicherungsschutz von Beginn an.

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Bitte beachten Sie: Diese Darstellung gibt einen ersten Überblick über die tariflichen Leistungen. Der konkrete Umfang des Versicherungsschutzes ergibt sich ausschließlich aus den Versicherungsbedingungen und dem Versicherungsschein.